Sekretbeutel als wichtiges medizinisches Hilfsmittel
Sekretbeutel gehören zum alltäglichen
Krankenhausbedarf. Wunddrainagen werden in der Chirurgie standardmäßig eingesetzt und enden meist in einem Sekretbeutel. Die Sekretbeutel werden unterhalb der ableitenden Stelle untergebracht und sind mit ihr mittels eines Schlauches verbunden. Sekretbeutel dienen dem Auffangen von Wundsekreten aus Wunden nach Operationen, dem Ableiten von Gallenflüssigkeit, dem Sammeln von Urin (Urinbeutel) und vielem mehr. Für Urinbeutel gibt es auch spezielle
Urinbeutelhalter.
Das Auffangvolumen
Hier ist es entscheidend, welche Sekrete aufgefangen werden und wie häufig der Sekretbeutel gewechselt werden muss. Sekretbeutel mit Ablasshahn sind meist kleiner, weil sie regelmäßig entleert werden und können etwa während einer Kniedrainage mit einem
Verband leicht am Bein befestigt werden, was die Mobilität des Patienten erhöht. Ist der Beutel in diesem Fall mit einer Textilschicht überzogen, vermeidet er Hautirritationen, die durch Latex im Einzelfall ausgelöst werden können. Silikon lässt sich dagegen leicht desinfizieren.
Sekretbeutel mit oder ohne Ablass
Sekretbeutel gibt es zur einmaligen Verwendung ohne Ablass und werden gerne etwa als Wundsekretsammler oder Urinbeutel verwendet. Soll allerdings das Sekret regelmäßig untersucht werden, sollte ein Ablass vorhanden sein, der die dosierte Entnahme von geringen Mengen der Flüssigkeit zum Zweck der Laboruntersuchung erlaubt. Manche Ablasshähne verfügen auch über einen Bakterienfilter, damit keine Bakterien in den Beutel geraten können. In jedem Fall sollte man darauf achten, dass die Hähne dicht sind und sich beim Sekretablassen keine Flüssigkeitsreste im Ablasssystem sammeln, um das Risiko für Sekundärinfektionen am Patienten zu verringern.
Steril oder nicht steril?
Im Regelfall sollten sterile Sekretbeutel in der Wunddrainage verwendet werden, um zu verhindern, dass Keime über den Schlauchanschluss in eine Wunde wandern können. Für eine externe Urinabnahme genügt dagegen auch ein unsteriler Sekretbeutel. Häufig ist der sterile Sekretbeutel schon mit einem Schlauch und einer konisch zulaufenden Sonde verbunden.
Rückflusssicherung, ja oder nein?
Hier ist abzuschätzen, in wieweit ein unsachgemäßer Umgang mit dem Sekretbeutel zu erwarten ist. Durch eine Rückflusssicherung kann in diesem Fall einem gefährlichen Rückfluss des Sekrets und einer Verkeimung der Wunde vorgebeugt werden. Eine Rückflusssicherung ist dort geeignet, wo der Nutzer heftige Bewegungen auslöst oder nicht sehr koordiniert mit seinen Bewegungen umgehen kann.
Der Sekretbeutel und seine innere Beschaffenheit
Sekretbeutel können zudem mit einem anti-adhäsiv reagierenden Mittel ausgekleidet sein, was eine Gerinnung des Sekrets verhindert.
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